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最新!2020 中国 10 大癌症排行,你是高危人群吗?
来源: 丁香医生 |   2021-04-27 22:00

今天(4 月 27 日)下午,国家卫健委召开新闻发布会。

1、肺癌

每 40 秒就杀死一名中国人

高危人群

  • 吸烟指数(每天吸烟包数 × 吸烟年数) ≥ 30

  • 尚未戒烟或者戒烟时间不足 15 年

筛查建议

高危人群 50 岁之后每年做一次低剂量肺部螺旋 CT

预防建议

  • 珍爱生命,远离烟草和吸烟的人,规劝亲友戒烟;

  • 做饭时开启抽油烟机并定时清洗它,少吃烧烤等不健康的食物;

  • 从事石棉工作的人员要做好防护措施并定期体检;

  • 在雾霾天尽量少外出活动。

2、结直肠癌

发病排名逐渐攀升的「富癌」

高危人群

  • 遗传性息肉病家族史

  • 溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病病史

  • 结直肠癌家族史

筛查建议

全民 45 岁之后进行肠镜检查(每 10 年一次,根据检查所见调整后续检查间隔)。

高危人群咨询医生提前进行相应筛查。

预防建议

  • 减肥,避免久坐,少吃红肉加工肉;

  • 多吃新鲜蔬果;

  • 戒烟、戒酒;

  • 正确治疗结直肠良性病变:如溃疡性结肠炎、结直肠息肉等病变。

3、胃癌

没有幽门螺杆菌感染就很少发生

高危人群

  • 嗜吃高盐、腌制食品,吸烟、重度饮酒者;

  • 幽门螺杆菌感染者;胃癌家族史

筛查建议

高危人群 40 岁之后的精查胃镜检查(每 3 年一次,根据具体检查所见适当调整)

附注:精查胃镜要求进行胃黏膜放大染色观察,或者进行胃黏膜多点活检。

特殊胃癌家族史比如多名直系亲属年轻时患有胃癌,要进行相关基因检测排除遗传性弥漫型胃癌家系。

预防建议

  • 戒烟;

  • 养成良好的饮食习惯:少吃盐,少吃腌制食物,多吃新鲜蔬果;

  • 治疗幽门螺杆菌感染;

  • 注意饮食卫生手卫生,尽量分餐用公筷,减少儿童幽门螺杆菌感染。

4、乳腺癌

女性的第一癌症

高危人群

  • 进行过胸部放疗

  • 有男性近亲患乳腺癌

  • 有两名以上亲属患乳腺癌

  • 近亲或自身携带 BRCA1 / BRCA 2 基因突变

筛查建议

女性 40 岁之后每 1~2 年进行一次乳腺超声联合乳腺钼靶摄片检查。

高危人群咨询医生提前开始相关筛查。

预防建议

  • 尽量不做昼夜颠倒的工作;

  • 远离烟酒;

  • 母乳喂养;

  • 保持健康体重,不久坐。

5、肝癌

排名继续下跌,感谢乙肝疫苗

高危人群

  • 长期酗酒

  • 感染乙肝或丙肝病毒

  • 肝硬化、重度脂肪肝

  • 肝癌家族史

筛查建议

男性高危人群 40 岁之后,女性高危人群 50 岁之后每半年一次肝脏超声,血清甲胎蛋白(AFP)检查

预防建议

  • 避免进食霉变食物及饮用易受藻类污染的池塘水,避免接触毒物、预防肝脏寄生虫病;

  • 科学膳食,适当的运动和锻炼,保持合理体重;

  • 戒酒、戒烟;

  • 按规定接种乙肝疫苗,减少慢性乙肝病毒感染;

  • 慢性乙肝病毒等慢性肝病定期检查,时机合适时及时治疗干预。

6、食管癌

高度集中于河北、河南、山西

高危人群

  • 来自食管癌高发地区

  • 有食管癌家族史

  • 吸烟饮酒

  • Barrett 食管

  • 不良饮食习惯,包括喜吃腌制食物、饮食过烫、食用霉变食物等

筛查建议

高危人群 40 岁之后每 3 年一次胃镜检查(根据食管检查所见可能调整检查间隔)

预防建议

  • 不吃过烫的食物;

  • 不吃腐烂水果、发霉的粮食,少吃咸鱼咸肉和腌菜;

  • 戒烟、戒酒;

  • 控制体重不超标;

  • 多吃新鲜蔬菜和水果。

7、甲状腺癌

做了太多不必要检查?

围绕着甲状腺癌,存在很多检查方面的争议。

有研究认为,由于甲状腺癌中的绝大多数都「安静得不像癌」,发现治疗并无收益,并不影响最终寿命。

中国有着非常大的甲状腺癌发病差异性,发达富裕的东部地区甲状腺癌远多于西部地区,或许这只是因为富裕地区做了太多没有必要的检查。

除了真正危险的少数人群(儿童时期因为疾病接受过颈部放疗),其他人并没有定期做甲状腺检查的推荐。

8、胰腺癌

诊断后 5 年后还能活着的不到一成

高危人群

  • 吸烟

  • 肥胖

筛查建议

虽然胰腺癌很危险,但相对早检出胰腺癌困难,所以除了极少数特殊家族遗传病患者之外,普通人不建议检查筛查胰腺癌。

这些极少数遗传病患者主要包括 PJ 综合征、林奇综合征等,要咨询医生获取相应胰腺癌筛查建议。

预防建议

  • 不要抽烟;

  • 注意饮食。每天摄入足量的新鲜蔬菜和水果;

  • 多做运动。控制体重在合理范围。

9、前列腺癌

也是不太危险的癌

高危人群

饮食、肥胖、激素水平等因素对前列腺癌发生略有影响,但并不明显,所以全民在前列腺癌筛查方面没有差别。

筛查建议

跟甲状腺癌有一定类似之处,前列腺癌相对不危险,实际上有很多老年人是带癌生存的。

对前列腺癌筛查的态度时不推荐也不反对,可以在 50 岁之后每 2 年一次 PSA 检查。

10、宫颈癌

最有可能被人类征服的癌症

高危人群

虽然性行为开始年龄、性伴侣数量对宫颈癌发生也有影响,但总体影响不大,只要有过性行为,女性全人群可以一视同仁。

筛查建议

有过性生活的女性在 25 岁之后,每 5 年一次 TCT、HPV 联合检查,或者每 3 年一次 TCT 检查或者每 3 年一次 TCT 检查。检查有异常发现可能会调整后续检查间隔。

预防建议

  • 接种 HPV 疫苗;

  • 戒烟;

  • 注意性接触的卫生和安全,戴安全套可以有效减少 HPV 的传染,减少宫颈癌。

癌症预防 14 条

不同的癌症有不同的风险人群和筛查方式,也存在一些共通的癌症预防注意事项。

1. 尽可能减轻体重,但不要让自己体重过轻。

2. 每天至少运动 30 分钟,千万别久坐。

3. 限制饮用含糖饮料,限制食用能量密集型食物(尤其是含糖高或纤维素量低或高脂肪的加工食品)。

4. 多吃各种蔬菜、水果、全谷和豆类食品,每餐有 2/3 的植物性食品。

5. 少吃红肉(如牛肉、猪肉和羊肉),避免食用加工肉。

6. 少喝酒,戒酒。

7. 限制盐分(钠)摄入。

8. 不要用补品防癌,所谓的补品,就是各类所谓的「防癌食品」和「抗癌保健品」。

9. 母乳喂养,让妈妈和孩子更健康。

10. 癌症康复者要遵循专业的癌症健康生活指导。

11. 不吸烟。

12. 避免太多阳光照射。

13. 接种 HPV 疫苗。

14. 治疗幽门螺杆菌感染。

总而言之,癌症虽然可怕,但只要发现得早,我们还是有相当大概率可以战胜它的。

除了改变不良的生活习惯,我们也要做到「该查就查」。不要因为害怕,耽误了治疗的最佳时间。

早发现、早治疗,永远都比晚来的补救要好。

编辑:陈梦圆

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